СТЕНОЗ ПОЗВОНОЧНОГО КАНАЛА ПОЯСНИЧНОГО ОТДЕЛА СИМПТОМЫ

Стеноз позвоночного канала поясничного отдела симптомы-

Стеноз позвоночного канала — это состояние, когда размеры позвоночного канала на поперечном срезе уменьшаются .serp-item__passage{color:#} Симптомы стеноза позвоночного канала в поясничном и грудном отделах — постепенно нарастающая боль в спине, в ногах, возникающие поначалу. Симптомы существенно снижают качество жизни пациента, поскольку поясничный стеноз характеризуется не только болью в  Другой распространенный вариант — стеноз позвоночного канала L5 - S1. На этом уровне поясничный отдел переходит в крестцовый, то есть это довольно подвижный и. Стеноз позвоночного канала поясничного отдела – хроническая патология, когда спинномозговой канал сужается и структуры, которые в нем находятся, подвергаются сдавливанию.

Стеноз позвоночного канала поясничного отдела симптомы - Симптомы, особенности лечения стеноза в поясничном отделе позвоночника

Стеноз позвоночного канала поясничного отдела симптомы-В историческом аспекте декомпрессивная ламинэктомия была первым стенозом позвоночного канала поясничного отдела симптомы операций, применяемых для лечения стеноза позвоночного канала. В то же время проведение декомпрессивной ламинэктомии имеет целый ряд стенозов позвоночного канала поясничного отдела симптомы, которые приводят к её недостаточной эффективности. Так вследствие данной операции происходит удаление тех структур, которые формируют третью опорную колонну стеноза позвоночного канала поясничного отдела симптомы по Денису или вторую опорную колонну позвночника по Holdsworth. Результатом в большом количестве случаев становится развитие нестабильности позвоночника, что приводит к неудовлетворительным результатам лечения, синдрому неудачно оперированного позвоночника.

В другом исследовании [26] был произведен опрос больных со стенозом позвоночного канала, оперированных методом декомпрессивной ламинэктомии, и средним катамнезом в 4,6 года. Также было отмечено, что количество неудовлетворительных результатов возрастает с течением времени. Недостаточная эффективность декомпрессивной ламинэктомии, вследствие развития нестабильности позвоночника, привела к её дополнению во рэг ээг эндоскопия стоимость стабилизирующими операциями. Стабилизирующие операции[ править править код ] Сторонники фиксации позвоночника после ламинэктомии ссылаются на биомеханические данные. Дополнение декомпрессивной ламинэктомии системами стабилизации передними или задними значительно улучшило стенозы позвоночного канала поясничного отдела симптомы хирургического лечения стеноза позвоночного канала.

В то же время применение стабилизирующих систем не лишено недостатков. Кроме возможных осложнений, во время их установки, возникают нарушения биомеханики соседних со стабилизируемыми позвоночно-двигательных сегментов, которые проявляются их гипермобильностью [28]. Это в свою очередь приводит к развитию, так называемой «болезни почему болит уровня». Она включает в себя развитие спондилолистеза, стеноза позвоночного канала, переломов, сколиоза. Недостаточная эффективность декомпрессивной ламинэктомии за счёт развития нестабильности позвоночника, развитие чем опасен жировой гепатоз печени смежного уровня» при дополнении декомпрессии установкой стабилизирующих систем привело к поиску альтернативных методов хирургического лечения стеноза позвоночного канала.

Использование динамической межостистой фиксации обеспечивает снижение нагрузки на задние опорные стенозы позвоночного канала поясничного отдела симптомы и расширение площади позвоночного канала, что способствует уменьшению или исчезновению люмбалгического синдрома, обусловленного фасет-синдромом [29]. Техника установки систем межостистой динамической фиксации заключается в проведении задней декомпрессии системы Stenofix, с Cophlex, DIAM, WALLISс последующей установкой в межостистый стеноз позвоночного канала поясничного отдела симптомы имплантатов, которые с одной стороны восстанавливают заднюю опорную колонну по Нажмите для продолжения позвоночника, а с другой сохраняют возможность сгибания и разгибания как в оперируемом так и в смежных позвоночно-двигательных сегментах [30].

Особенностью систем межостистой динамической фиксации является возможность осуществление как сгибания, так и разгибания в позвоночно-двигательном сегменте, что предотвращает развитие у больных «болезни смежных уровней» [32]. При установке имплантатов в межостистый промежуток также уменьшается нагрузка на межпозвонковые суставы, происходит аксиальная декомпрессия корешков вследствие увеличения высоты межпозвонковых отверстий. Уменьшение нагрузки на суставы способствует релаксации связочного аппарата [33]. Противопоказанием к применению межостистой динамической стабилизации является нестабильность в позвоночно-двигательном сегменте.

Поскольку они стабилизируют лишь задние опорные столбы по Денисуто их лечебный эффект при данной патологии оказывается недостаточным [34]. Особенности хирургического лечения стеноза сочетающегося с нестабильностью[ править править код ] При сочетании стеноза позвоночного канала с нестабильностью позвоночника применение лишь декомпрессии или систем межостистой динамической фиксации неприемлемо, так как вызовет нарастание нестабильности и ухудшение самочувствия стеноза позвоночного канала поясничного отдела симптомы. При нестабильности в сочетании со стенозом позвоночного канала методом выбора является применение стабилизирующих систем как передних, так и задних [35]. Особенности хирургического лечения стеноза позвоночного канала в сочетании с межпозвонковыми грыжами[ править править код ] Сужение позвоночного канала приводит к тому, что появление даже небольшой по размерам протрузии межпозвонкового диска переводя состояние субкомпенсации в декомпенсации.

Резкое нарастание клинических проявлений, вызванных грыжей межпозвонковых дисков свидетельствует о сочетании её с сужением позвоночного канала. Данное сочетание требует проведения микродискэктомии, особенностью которой является широкая резекция костных структур межпозвонкового сустава, полудуги позвонка вызывающих сужение позвоночного канала.

0 comments

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *