12 ПЕРСТНАЯ КИШКА ГИСТОЛОГИЯ

12 перстная кишка гистология-

Двенадцатиперстная кишка — самая проксимальная и малоподвижная часть тонкой кишки. Она расположена между желудком и тощей кишкой и в длину составляет примерно 25 см. Анатомически выделяют четыре части двенадцатиперстной кишки: луковицу. Двенадцатипе́рстная кишка́ — начальный отдел тонкой кишки у человека, следующий сразу после привратника желудка. Характерное название связано с тем. Переход желудка в двенадцатиперстную кишку. Рассмотрев в предыдущей теме ротовую полость и пищевод, обратимся к последующим частям пищеварительного тракта.

12 перстная кишка гистология - Добро пожаловать

12 перстная кишка гистология-Функции[ править править код ] Приведение pH поступающей из желудка пищевой кашицы к щелочному, не раздражающему более дистальные отделы тонкой 12 перстной кишки гистология и пригодному для осуществления кишечного пищеварения. Именно в двенадцатиперстной 12 перстной кишке гистология и начинается процесс кишечного пищеварения подготовка пищи для переваривания в тонкой кишке. Инициация и регулирование секреции панкреатических ферментов и желчи в зависимости от кислотности и химического состава поступающей в неё пищевой кашицы химус. Поддержание обратной связи с желудком — осуществление рефлекторного открывания и закрывания привратника желудка в зависимости от кислотности и химизма поступающей пищевой кашицы, а также регулирование кислотности и пептической 12 перстной кишки гистология секретируемого в желудке сока через 12 перстную кишку гистология гуморальных факторов, влияющих на секреторную 12 перстную кишку гистология желудка.

Строение двенадцатиперстной кишки[ править править код ] Двенадцатиперстная кишка подразделяется на четыре части: верхнюю, нисходящую, горизонтальную и восходящую [2] : Верхняя 12 перстная кишка гистология лат. Она направляется косо, слева направо, спереди назад, затем дугообразно изгибается, образуя верхний изгиб лат. Нисходящая часть лат. В месте перехода образуется нижний изгиб лат. Горизонтальная нижняя часть лат. Восходящая часть лат. В редких случаях восходящая часть двенадцатиперстной кишки не выражена [3]. Фиксация двенадцатиперстной кишки осуществляется соединительнотканными волокнами, идущими от её стенки к органам забрюшинного пространства. Значительную роль в фиксации двенадцатиперстной кишки играет брюшинапокрывающая кишку спереди, а также корень брыжейки поперечной ободочной кишки.

Кроме того, для фиксации кишки имеет значение соединение её с задержка при эндометриозе перстною кишкою гистология поджелудочной железы. Наиболее подвижной частью duodeni является верхняя, так как она менее фиксирована, чем другие части, и, следуя за привратником, может свободно смещаться в 12 перстной кишки гистология. Начальная часть двенадцатиперстной кишки расширена — это ампула, или луковица лат. Слизистая ампулы, как и в привратнике желудка, имеет продольную складчатость, тогда как в остальных отделах двенадцатиперстной 12 перстной кишки гистология складчатость циркулярная. Это связано с больше на странице, что ампула развивается из передней первичной кишки, а остальная двенадцатиперстная кишка — из средней.

На медиальной стенке нисходящей части находится продольная складка, которая имеет вид валика и заканчивается большим сосочком фатеровым сосочкомв который через сфинктер Одди открываются общий жёлчный проток и проток поджелудочной железы у большинства, но не у всех людей он впадает в общий жёлчный проток, так как у некоторых идёт отдельно. Расширение перед этим отверстием называется печёночно-поджелудочной 12 перстною кишкою гистология. Выше фатерова сосочка на 8—40 мм может находиться малый дуоденальный сосочекчерез который открывается дополнительный санториниев проток поджелудочной железы эта структура анатомически вариабельна. Форма и положение двенадцатиперстной кишки[ править править код ] Весьма непостоянны. Различают следующие варианты: «Подкова» — выражены все 4 12 перстной кишки гистология «Петля, расположенная вертикально» — есть только восходящая и нисходящая части; «Петля, расположенная фронтально» — есть только верхняя и горизонтальная привожу ссылку Переходные формы; «Situs inversus partialis duodeni» — зеркальное отображение нормальной топографии двенадцатиперстной кишки; «Duodenum mobile» — удлинённая и подвижная двенадцатиперстная кишка, складывающаяся в петли; «Inversio duodeni» — нисходящая часть поднимается вверх и вправо, образуя букву «П»; Положение и скелетотопия[ править править код ] Положение двенадцатиперстной кишки непостоянно, оно зависит от возраста, упитанности и других факторов.

В пожилом возрасте, а также у истощённых субъектов двенадцатиперстная 12 перстная кишка гистология лежит ниже, чем у молодых, упитанных субъектов по Ф. Уровень расположения отдельных частей двенадцатиперстной кишки по отношению к скелету также отличается вариабельностью [3]. Однако наиболее часто верхняя часть двенадцатиперстной кишки начинается подготовка к ирригоскопии алгоритм уровне XII грудного — I поясничного позвонка, затем кишка идёт слева направо верхний изгиб и вниз до III поясничного позвонка нисходящая частьпосле чего совершает нижний изгиб и следует параллельно верхней части, но уже справа налево горизонтальная часть до позвоночного столба на уровне II поясничного позвонка восходящая 12 перстная кишка гистология.

Место перехода двенадцатиперстной кишки в тощую 12 перстную кишку гистология лат. Синтопия[ править править код ] Верхняя часть двенадцатиперстной кишки сверху и спереди прилежит к квадратной доле печениа также к шейке и телу желчного пузыря. При смещении 12 перстной кишки гистология влево начальный отдел её соприкасается с нижней поверхностью левой доли печени. Между верхней частью двенадцатиперстной кишки и воротами печени располагается печеночно-двенадцатиперстная связка, в основании которой справа проходит общий желчный протокслева — общая печёночная артерия, а посередине и несколько глубже — воротная вена [2].

Задненижняя полуокружность стенки верхней части двенадцатиперстной кишки в том месте, где она не покрыта брюшиной, соприкасается с общим желчным протокомворотной венойжелудочно-двенадцатиперстной читать полностью верхнезадней поджелудочно-двенадцатиперстной артериями. Нижняя полуокружность этой части двенадцатиперстной кишки прилежит к головке поджелудочной железы. Воротная вена пересекает заднюю стенку двенадцатиперстной кишки на 1—2 см снаружи от привратника желудка ; несколько правее, на расстоянии 2—3 см от привратника, с задней стенкой верхней части двенадцатиперстной кишки соприкасается желудочно-двенадцатиперстная артерия.

Общий желчный проток привожу ссылку кишку на расстоянии 3—4 см от привратника. Нисходящая часть двенадцатиперстной кишки задней поверхностью соприкасается с правой почкой лимфома рак лоханкой; прикрывает ворота почки и медиальную часть её нижнего полюсаначальным отделом мочеточника на протяжении 4—6 см и почечными сосудами. Снаружи к нисходящей части лимфома рак кишки прилежит правая кривизна кистозно расширенные фолликулы щитовидной кишки и восходящая ободочная кишкаизнутри — головка поджелудочной железы. Спереди эта часть двенадцатиперстной кишки прикрыта поперечной ободочной кишкой и её брыжейкой.

Брыжейка лат. В желобе, образованном нисходящей частью двенадцатиперстной кишки и головкой поджелудочной железы, иногда проходит общий желчный проток, который впадает в нижнюю, реже — в среднюю треть нисходящей части двенадцатиперстной 12 перстной кишки гистология. Чаще проток располагается в толще головки поджелудочной железы и, соединяясь с выводным протоком поджелудочной железы лат. На слизистой оболочке её имеется небольшая 0,5—1 см 12 перстной кишки гистология продольная складка, лат. В тех случаях, когда имеется добавочный проток поджелудочной железы лат.

К передней поверхности горизонтальной части двенадцатиперстной кишки прилежит верхняя брыжеечная артерия и сопровождающая её вена. Оба эти сосуда находятся в корне брыжейки тонкой кишки, причём верхняя брыжеечная вена всегда располагается справа и несколько спереди от одноимённой артерии. Ничего коричневые выделения при эрозии правы остальном протяжении этот отдел кишки покрыт спереди париетальной брюшиной и соприкасается с поперечной ободочной кишкой, а также петлями тонких кишок. Тесные топографо-анатомические взаимоотношения нижней части двенадцатиперстной кишки с верхними брыжеечными сосудами иногда неблагоприятно сказываются на функции этого отдела кишечника: двенадцатиперстная кишка может быть сдавлена брыжеечными сосудами, вследствие чего наступает её непроходимость.

Такое нарушение функции кишки в узнать больше здесь 12 перстном кишке гистология известно как артерио-мезентериальная непроходимость и может наблюдаться в тех случаях, когда имеется значительное опущение тонкой 12 перстной кишки гистология, и при некоторых других заболеваниях органов брюшной полости по Д. Вверху горизонтальная часть соприкасается с головкой поджелудочной железы и основанием крючковидного отростка, а сзади — с правой поясничной мышцей, нижней полой веной и аортой. Причём нижняя часть кишки может перекрещивать аорту на различных уровнях. В одних случаях она располагается на 1,5—2 см ниже 12 перстной кишки гистология аорты, в других — на 5—6 см выше неё.

Восходящая часть кишки сзади прилежит к забрюшинной клетчатке, а спереди — к петлям тонких кишок. Брюшина покрывает двенадцатиперстную кишку неравномерно. Верхняя часть её лишена брюшинного задержка при эндометриозе только в области задненижней полуокружности стенки кишки, то есть в том месте, где 12 перстная кишка гистология соприкасается с головкой поджелудочной железы, воротной веной, общим желчным протоком и желудочно-двенадцатиперстной артерией. Поэтому можно считать, что начальный отдел кишки располагается мезоперитонеально.

То же следует отметить относительно восходящей части кишки. Нисходящая и нижняя части имеют брюшинный покров только спереди и поэтому располагаются забрюшинно [3]. В целом двенадцатиперстная 12 перстная кишка гистология покрыта брюшиной экстраперитонеально. Кровоснабжение[ править править код ] 4 поджелудочно-двенадцатиперстные артерии: Верхняя задняя поджелудочно-двенадцатиперстная 12 перстная кишка гистология отходит от https://maks-77.ru/abdominalnaya-hirurgiya/mskt-ppn-chto-eto.php отдела желудочно-двенадцатиперстной артерии позади верхней 12 перстной кишки гистология двенадцатиперстной кишки и направляется на заднюю поверхность поджелудочной железы, спирально огибая общий желчный 12 перстный кишок гистология.

Верхняя передняя поджелудочно-двенадцатиперстная артерия отходит от желудочно-двенадцатиперстной артерии у нижней полуокружности верхней части двенадцатиперстной кишки и проходит сверху вниз по передней поверхности головки поджелудочной 12 перстной кишки по ссылке или располагается в желобе, образованном нисходящей частью двенадцатиперстной кишки и 12 перстною кишкою гистология поджелудочной железы. Нижняя задняя и нижняя передняя поджелудочно-двенадцатиперстные артерии отходят от верхней брыжеечной артерии или от первых двух тощекишечных артерий. Чаще они отходят общим стволом от первой тощекишечной 12 перстной кишки гистология или от верхней брыжеечной артерии, реже — самостоятельно от посмотреть больше и второй тощекишечных артерий.

Иногда они могут возникать из начального отдела средней ободочной, селезеночной или чревной артерий. Нижняя задняя поджелудочно-двенадцатиперстная артерия проходит по задней поверхности головки поджелудочной железы и анастомозирует с верхней задней артерией, образуя заднюю артериальную дугу. Нижняя передняя поджелудочно-двенадцатиперстная артерия проходит по передней поверхности головки читать больше железы или в желобе, образованном головкой железы и нисходящей частью двенадцатиперстной кишки и, соединяясь с верхней передней артерией, образует переднюю артериальную дугу.

От передней и задней поджелудочно-двенадцатиперстных артериальных дуг отходят многочисленные ветви к стенке двенадцатиперстной кишки и к головке поджелудочной железы [3]. Венозный отток[ править править код ] Осуществляется поджелудочно-двенадцатиперстными венами, которые сопровождают одноимённые артерии, образуя на передней и задней поверхностях головки поджелудочной железы венозные дуги. Верхняя передняя поджелудочно-двенадцатиперстная вена наиболее часто соединяется с правой желудочно-сальниковой и средней ободочной венами, образуя общий ствол, который впадает в верхнюю брыжеечную вену; в более редких случаях она соединяется только с правой желудочно-сальниковой 12 перстною кишкою гистология. Верхняя задняя поджелудочно-двенадцатиперстная вена впадает в воротную 12 перстную кишку гистология у основания печеночно-двенадцатиперстной связки; иногда она отсутствует.

Нижняя передняя и нижняя задняя поджелудочно-двенадцатиперстные вены впадают в верхнюю брыжеечную вену или в верхние тощекишечные вены. Перед впадением они нередко соединяются в один общий ствол [3]. Лимфоотток[ править править код ] Лимфатические сосуды, отводящие лимфу от двенадцатиперстной кишки, располагаются на передней и на задней поверхностях головки поджелудочной железы. Различают передние и задние поджелудочно-двенадцатиперстные лимфатические узлы. Передние поджелудочно-двенадцатиперстные узлы 10—12 узлов располагаются спереди от головки поджелудочной железы, нисходящей и нижней частей двенадцатиперстной кишки. Они анастомозируют с центральными и средними брыжеечными узлами, с лимфатическими узлами, лежащими у верхнего края поджелудочной железы, а также с печёночными узлами, расположенными по ходу общей и собственной печеночной артерий.

Задние поджелудочно-двенадцатиперстные узлы 4—12 узлов подразделяются на верхние и нижние. Эти узлы располагаются сзади на головке поджелудочной железы и источник двенадцатиперстной кишки. Они соединены между собой многочисленными анастомозами и прилежат к чревным, печёночным и центральным брыжеечным лимфатическим узлам. Выносящие лимфатические сосуды задних поджелудочно-двенадцатиперстных лимфатических узлов идут спереди и сзади от левой почечной вены к предаортальным, левым латеро-аортальным и интераортокавальным узлам, а также участвуют в образовании кишечного лимфатического ствола по М. Спирову [3].

2 comments

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *